Análisis Clínicos: Pruebas de Laboratorio

Ecografía Endorrectal

admin — Mon, 19 Sep 2011 19:15:40 +0000

Zona del cuerpo diagnosticada:

Ano y recto.

Descripción:

Examen detallado mediante sonda ecográfica de los tejidos de la cavidad endorrectal, así como órganos situados delante del recto, como es el caso de la próstata.

Información:

Las bases de esta prueba son las mismas que para cualquier tipo de ecografía. Mediante la inserción de una sonda de ultrasonidos en la cavidad endorrectal, pueden observarse detalladamente el estado de los tejidos internos. Además de para tener información de esta área del intestino, puede utilizarse esta prueba para estudios sobre el estado de la próstata.

Los usos de esta técnica son varios, dependiendo de hasta qué nivel se haga la exploración.

Ecografía a nivel rectal:
- Efectuar una evaluación completa del recto, con el objetivo de detectar la presencia de tumores y el grado de afectación.
- Observar patologías benignas de esta zona, como son las hemorroides, fístulas y abscesos.
Ecografía prostática:
- Medir el tamaño de la próstata.
- Detectar la existencia o no de cáncer de próstata. Cuando el paciente presenta valores elevados de PSA, esta prueba es esencial para corroborar la existencia de cáncer.
- Analizar las posibles causas de infertilidad masculina, principalmente cuando hay una obstrucción en el paso del esperma.
- Detectar posibles reapariciones de tumores en pacientes ya operados de próstata.

¿Cómo se realiza la prueba?

El día anterior a la prueba, el paciente deberá aplicarse un enema rectal para asegurar que la zona por donde se ha de introducir la sonda esté lo más limpia posible. De ello va a depender que los datos transferidos se vean nítidos. Cuando lo que quiera observarse sea la próstata y en el caso de existir sospecha de infección a este nivel, se recomienda al paciente tomar algún antibiótico (bajo prescripción médica) unos días antes, con el fin de evitar que la infección se agrave por la manipulación de este órgano durante el tiempo que dura la prueba.

El paciente se tumba de lado, con las rodillas dobladas o bien de rodillas boca abajo. El médico envuelve la sonda en un preservativo y la lubrica para que la inserción sea más fácil. Los ultrasonidos emitidos por la sonda atraviesan los tejidos, rebotan en ellos y la sonda los recoje de nuevo, transformando estas emisiones en imágenes.

La prueba no dura más de quince minutos. En el caso de necesitar hacer una biopsia del tejido, el tiempo será mayor.

El paciente puede marcharse a casa sin problemas una vez terminado el proceso.

¿Existen riesgos?

Es una prueba rápida y sencilla de realizar. Aunque pueda parecer molesta, no es dolorosa. Existe un cierto riesgo de infección si se manipula la próstata. También es posible la aparición de hemorragias, normalmente cuando la prueba va asociada a una toma de biopsia.

En los días posteriores a la prueba, en pacientes masculinos que se les ha practicado un estudio de próstata, es frecuente la aparición de una pequeña cantidad de sangre en la orina y en el esperma, que deberá remitir rápidamente. En caso contrario, consulte con su médico.

Ecografía Endovaginal

admin — Mon, 19 Sep 2011 18:09:56 +0000

Zona del cuerpo diagnosticada:

Interior de la cavidad genital femenina.

Descripción:

Observación detallada de la estructura interna genital femenina mediante inserción de una sonda de ultrasonidos.

Información:

La ecografía vaginal, al igual que el resto de ecografías, consiste en obtener imágenes del interior de la cavidad vaginal con la ayuda de una sonda de ultrasonidos. La sonda es introducida en el interior de la vagina y emite ondas de ultrasonidos que, al atravesar los tejidos, rebotan en ellos y son captados de nuevo por la sonda. Las imágenes que se obtienen son muy útiles en ginecología y obstetrícia, ya que pueden diagnosticar múltiples patologías tanto a nivel de útero, como de ovarios y trompas de falopio.

Con este sencillo método, se pueden detectar muchas dolencias del aparato reproductor femenino, con lo cual es interesante que se realice cada año en el chequeo ginecológico.

¿Qué tipo de dolencias pueden estudiarse con esta prueba?:

Trastornos de fertilidad femeninos.
Dolor pélvico sin origen determinado.
Hemorragias menstruales fuera del ciclo o reglas excesivas.
Alteraciones en el tejido que cubre el útero (endometrio). Durante el ciclo menstrual, la pared del endometrio sufre alteraciones en el grosor, así como a partir de la menopausia. Cuando estos cambios están alterados, se convierte en perjudicial para la mujer (endometriosis).
Posibles infecciones a nivel de la trompa y de los ovarios.
Anomalías congénitas del útero y los ovarios.
Estado de quistes y tumores de útero y ovarios, como es el caso de los miomas. Son tumores benignos que aparecen en el útero y suelen desarrollarse con la edad. Gracias a las ecografías, puede establecerse su ubicación, tamaño y evolución. También es útil esta prueba en el caso de padecer quistes ováricos. Aunque son benignos y tienden a desaparecer, conviene vigilarlos pues, en el caso de no reducirse tras unos meses de estudio, se deberán hacer más pruebas.

¿Cómo se realiza la prueba?

Cuando la paciente acuda a la visita para realizarse una ecografía vaginal, deberá tener en cuenta el no estar con la menstruación, ya que la presencia de sangre en la cavidad puede dificultar la observación de las imágenes.

Antes de comenzar la prueba, la paciente deberá vaciar la vejiga de orina. La paciente se tumba en la camilla, con las piernas extendidas en los estribos. Deberá permanecer inmóvil para favorecer la introducción de la sonda, la cual tiene forma alargada y estrecha Para que no produzca dolor al introducirla, se envuelve con un preservativo y se lubrica con gel. Una vez introducida, el médico la moverá dentro de la cavidad para poder obtener información de todos los órganos internos. Aunque esta manipulación no es dolorosa, puede producir molestias leves.

La prueba no dura más de quince minutos, y en cuanto termina la paciente puede irse a casa sin problemas.

En aquellos casos en los que existan lesiones internas voluminosas, el médico puede realizar a la vez una ecografía abdominal para llegar a aquellas áreas a las que la sonda no pueda alcanzar.

¿Existen riesgos?

Es un método diagnóstico que no entraña ningún tipo de riesgo.

Ecodoppler

admin — Sun, 18 Apr 2010 12:20:41 +0000

Zona del cuerpo diagnosticada:

Vasos sanguíneos

Descripción:

Exploración vascular mediante el uso de ultrasonidos para valorar la existencia de anomalías en la estructura de los vasos o en el flujo de la sangre.

Información:

El ecodoppler, también llamado ecografía doppler dúplex, es una técnica no invasiva que permite observar el estado de los vasos sanguíneos de cualquier zona del cuerpo de forma rápida y directa. Aunque puede ser empleada en todas las zonas en las que existan vasos sanguíneos, el ecodoppler se utiliza más frecuentemente en los vasos de las piernas, los brazos, el cuello, el abdomen, la región pélvica, y en ciertos órganos como el hígado, el bazo, los riñones y el aparato genital masculino. En el caso especial de querer valorar el flujo sanguíneo de los vasos del cerebro, se utiliza la denominada doppler transcraneal, que se realiza a través de una sonda que se coloca en diversos puntos del cráneo.

La información que se obtiene del ecodoppler viene de dos fuentes por tratarse de una prueba dual:

a) Ecografía: La sonda de ultrasonidos releja la estructura de los órganos y la transforma en

imagen.

b) Dopper: Los glóbulos rojos reflejan los ultrasonidos proporcionalmente a la velocidad con que

circulan por la sangre, pudiendo valorar así la intensidad del flujo sanguíneo.

El ecodoppler tiene innumerables aplicaciones, que varían en función de las zonas que se estudien:

Ecodoppler carotídeo, vertebral y de las venas yugulares (ecodoppler de los “troncos supraaórticos”): Permite detectar una obstrucción de estos vasos, debida principalmente a placas calcificadas relacionadas con aterosclerosis. Si la obstrucción es severa, puede desarrollar un accidente vascular cerebral (AVC), lo cual debe ser tratado con urgencia.
Ecodoppler arterial y venoso de los miembros inferiores: La obstrucción de las venas de los miembros inferiores puede causar dolor y edema y, más grave aún, una embolia pulmonar en el caso de que un trombo procedente de las piernas emigre hasta una arteria pulmonar.

También permite diagnosticar la insuficiencia de las válvulas de las venas de las piernas, principal causante de la aparición de varices, y es de gran utilidad en el diagnóstico de la claudicación intermitente (el paciente sufre dolor cuando anda y cierto alivio cuando está en reposo).

Ecodoppler renal y de las arterias renales: Indicado cuando se sospecha que la hipertensión arterial tiene su origen en un estrechamiento (estenosis) en una arteria renal.
Ecodoppler abdominal: Permite valorar el estado de la principal vena que irriga el hígado, la vena porta, en pacientes con cirrosis. También es un método útil cuando se quiere valorar el estado de un órgano trasplantado , como es el caso de los riñones y el hígado.
Ecodoppler escrotal y peniano: Proporciona información del estado de ciertos tumores o estados inflamatorios en los testículos, así como el por qué de la disfunción eréctil.

¿Cómo se realiza la prueba?
El paciente deberá seguir la misma pauta de preparación que con una ecografía general. En el caso de someterse a una valoración abdominal o de las arterias renales, será necesario ayunar. En el resto de los casos, no será necesaria ninguna preparación especial. Cuando se trate de un paciente fumador, deberá no fumar en la media hora anterior a la prueba, ya que el tabaco es un potente vasoconstrictor y puede interferir en la valoración.

El paciente se tumba en una camilla y se le aplica un gel conductor en la zona que se vaya a observar. El médico pasará la sonda, presionando cuando sea necesario para valorar si la pared de la vena se deforma o no bajo el efecto de la presión (en el caso de no lo hagan, por ejemplo, puede ser indicativo de que existe trombosis en ese vaso).

Cuando se valoran los vasos del cuello, el paciente deberá girar la cabeza hacia uno u otro lado, dependiendo del caso. En el caso de las extremidades, la sometida a estudio deberá estar extendida, aunque para hacer un estudio comparativo, se suelen observar ambos lados del cuerpo.

¿Existen riesgos?

No se conocen riesgos asociados al uso de esta técnica. Se trata de un método ecográfico no invasivo, seguro e inocuo para el paciente.